ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර. අඩු ආදායම්ලාභී වැඩිහිටියන්, ළමයින්, ගැබිනි කාන්තාවන්, වැඩිහිටියන් සහ ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් ඇතුළුව මිලියන සංඛ්‍යාත ඇමරිකානුවන් සඳහා මෙඩිකේඩ් සෞඛ්‍ය ආවරණය සපයයි. ළදරුවන්ට ජීවිතයේ හොඳම ආරම්භය ලබා දීම සහතික කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ දරු ප්‍රසූතියට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ හැකියාවයි.
ගර්භණී සමයේදී වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර විකල්ප
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා icaෂධ: එම සම්පූර්ණ මෙඩිකේඩ් ආවරණය ගර්භණී සමයේදී කිසිදු වියදමකින් තොරව ලබා ගත හැකිය සුදුසුකම් ඇති කාන්තාවන් . එක්සත් ජනපදයේ පුරවැසියන් හෝ අවුරුදු පහක් හෝ ඊට වැඩි නීත්‍යානුකූල පදිංචිකරුවන් හෝ ආදායම් මාර්ගෝපදේශන පිළිපදින සියලුම ගැබිනි කාන්තාවන් සුදුසුකම් ලැබිය හැකිය.
දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් මාස දෙකකට පසුව ආවරණය වන අතර ජීවිතයේ පළමු වසර තුළදී දරුවා සාමාන්‍යයෙන් මෙඩිකේඩ් සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. හි මාර්ගගතව අයදුම් කිරීම වඩා හොඳය https://www.medicaid.gov/ නැතහොත් දුරකථනයෙන් අයදුම්පතක් පුරවන්න හෝ තැපෑලෙන් අයදුම්පතක් ලබා ගන්න, ඔබට වෛද්‍ය ආධාර 1-866-762-2237 හෝ ටීටී: 1-800-955-8771 අංකයෙන් සම්බන්ධ විය හැකිය.
ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා අනුමාන සුදුසුකම් (PEPW): එම ලේඛන රහිත කාන්තාවන් , නැත පුරවැසියන් හෝ සමඟ නුසුදුසු ආගමන තත්ත්වය ඔවුන් විය හැකියි තාවකාලික මෙඩිකේඩ් ආවරණය සඳහා සුදුසුකම් ලබයි ඔබේ දරු ප්‍රසූතියේදී රැක බලා ගැනීමේ කොටසක් ආවරණය කිරීම සඳහා මාස දෙකක් දක්වා බාහිර රෝගී.
PEPW ආවරණය කරන්නේ පූර්ව ප්‍රසව ප්‍රතිකාර පමණක් වන අතර රෝහල් ගත වීම හෝ දරුවාගේ දරු ප්‍රසූතිය ආවරණය නොවේ. බ්‍රෝවර්ඩ් සෞඛ්‍ය හෝ අනුස්මරණ සෞඛ්‍ය සේවා පද්ධතියේ ප්‍රසව සායනයකට ගිය විට PEPW සඳහා අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය.
අමතර තොරතුරු
සම්බන්ධ වීමට සම්බන්ධ වන්න (954) 567-7174, සඳුදා සිට සිකුරාදා දක්වා, ඔබට මෙඩිකේඩ් සඳහා අයදුම් කිරීමට වැඩි විස්තර හෝ සහය අවශ්‍ය නම්. සම්බන්ධක කණ්ඩායම භාෂා කිහිපයකින් ප්‍රජාවට සේවය කරයි.
ගර්භණී සමයේදී උසස් තත්ත්වයේ, දැරිය හැකි මිලකට සවිස්තරාත්මක සෞඛ්‍ය සේවා සඳහා ප්‍රවේශ වීම බොහෝ කලක සිට රඳා පවතින්නේ යමෙක් සුදුසුකම් ලත් හා ඇතුළත් කර ඇති සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණය මත ය.
එය සත්‍යයක් වුවත්, දරා ගත හැකි සත්කාර පනත ( මෙතන ) ගර්භනී කාන්තාවන්ට ලබා ගත හැකි සෞඛ්‍ය සේවා විකල්ප ද වෙනස් කර පුළුල් කර ඇත. මෙම ප්‍රශ්න හා පිළිතුරු මඟින් රක්‍ෂණයකින් තොරව කාන්තාවන්ට ලබා ගත හැකි ආවරණය සහ සේවා, සාම්ප්‍රදායික හෝ ව්‍යාප්ති මෙඩිකේඩ් සඳහා ඇතුළත් කර ගැනීම, වෙළඳපොල සෞඛ්‍ය සැලැස්මකට ඇතුළත් කිරීම හෝ පෞද්ගලික හෝ සේවා යෝජකයාගේ අනුග්‍රහය ලබන රක්‍ෂණයකින් ආවරණය වේ.
රක්‍ෂණ රහිත කාන්තාවකට ගැබ් ගත් විට මහජන සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ සැලසුමකට ඇතුළත් විය හැකිද?
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මෙඩිකේඩ් . ඔව්, මෙඩිකේඩ් හෝ ළමා සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වැඩසටහන සඳහා සුදුසුකම් සපුරාලන කාන්තාවන් ( චිප ) ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම අවස්ථාවක මෙම පොදු වැඩසටහනකට ඇතුළත් විය හැකිය:
සම්පූර්ණ විෂය පථය මෙඩිකේඩ්
ගර්භනී කාන්තාවක් රජයේ අවශ්‍යතා අනුව සුදුසුකම් ලබන්නේ නම් ගර්භනී සමයේ ඕනෑම අවස්ථාවක පූර්ණ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. සුදුසුකම් සාධක වලට ගෘහස්ත ප්‍රමාණය, ආදායම, අයදුම් කිරීමේ තත්වයේ පදිංචි වීම සහ ආගමන තත්ත්වය ඇතුළත් වේ. අයදුම් කරන අවස්ථාවේදී දැනටමත් ගැබ්ගෙන ඇති රක්‍ෂණ රහිත කාන්තාවක් මෙඩිකේඩ් ලියාපදිංචිය පුළුල් කිරීම සඳහා සුදුසුකම් නොලබයි.
ගර්භණීභාවය සම්බන්ධ icaෂධ
නිවසේ ආදායම සම්පුර්ණයෙන්ම මෙඩිකේඩ් ආවරණය සඳහා ආදායම් සීමාවන් ඉක්මවා ගියත්, ගැබ් ගැනීම හා සම්බන්ධ මෙඩිකේඩ් සඳහා වන රාජ්‍ය ආදායම් සීමාවට සමාන හෝ අඩු නම්, ගර්භනීභාවය සහ කොන්දේසි සහිත අදාළ සේවා සඳහා ආවරණය යන කාණ්ඩය යටතේ කාන්තාවකට මෙඩිකේඩ් හිමි වේ. එය ගැබ් ගැනීම සංකීර්ණ කළ හැකිය.
ගැබ් ගැනීම හා සම්බන්ධ මෙඩිකේඩ් සඳහා ආදායම් සීමාවන් වෙනස් වේ, නමුත් එෆ්පීඑල් හි ආදායමෙන් 133% සිට 185% දක්වා වූ නීතිමය තලයකට වඩා අඩු මෙම ආවරණය සඳහා ඇති සුදුසුකම් අත්හැරීමට රාජ්‍යයන්ට නොහැකිය ( ෆෙඩරල් දරිද්‍රතා මට්ටම ), තත්වය මත පදනම්ව. ප්‍රාන්තවලට ඉහළ ආදායම් සීමාවක් නියම කළ හැකිය.
ළමා සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වැඩසටහන (CHIP)
ප්‍රාන්තයේ චිප් සැලැස්ම යටතේ ගැබිනි කාන්තාවන්ට ආවරණයක් ලබා දීමේ අවස්ථාව ද ජනපදවලට ඇත. ආදායම හෝ ආගමන තත්ත්වය මත පදනම්ව මෙඩිකේඩ් වැනි වෙනත් වැඩසටහන් සඳහා සුදුසුකම් නැති කාන්තාවන් සඳහා මෙම විකල්පය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
ගැබිනි මවකට orජුවම හෝ කලලරූපය ආවරණය කරන ගැබිනි මවකට සෞඛ්‍ය ආරක්‍ෂණ ආවරණයක් සැපයීමට ජනපදවලට හැකිය. එක් එක් ප්‍රාන්තයට නිශ්චිත තට්ටුවකට ඉහළින් උපරිම මූල්‍ය සුදුසුකම් සීමාවන් නියම කිරීමේ අභිමතය ඇතත් බොහෝ ප්‍රාන්ත තම සීමාවන් එෆ්පීඑල් හි 200% ට වඩා වැඩි කරයි.
මෙඩිකේඩ් සහ CHIP ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සවිස්තරාත්මක සෞඛ්‍ය ආවරණයක් සපයනවාද?
ඔව්, බොහෝ නමුත් සෑම ප්‍රාන්තයකම නොවේ. සෑම ප්‍රාන්තයකම පූර්ණ විෂය පථයකින් යුත් මෙඩිකේඩ්, පූර්ව ප්‍රසව රැකවරණය, ශ්‍රමය සහ දරු ප්‍රසූතිය සහ වෙනත් ඕනෑම වෛද්‍යමය වශයෙන් අවශ්‍ය සේවා ඇතුළත්ව පුළුල් ආවරණයක් සපයයි.
ගර්භණීභාවයට සම්බන්ධ මෙඩිකේඩ් මඟින් ගැබිනි මවකගේ සහ කලලරූපයේ සෞඛ්‍ය සඳහා අවශ්‍ය සේවා ආවරණය කරයි, නැතහොත් කාන්තාව ගැබ් ගැනීම හේතුවෙන් අවශ්‍ය වී ඇත. සෞඛ්‍ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුවෙන් ෆෙඩරල් මාර්ගෝපදේශනය ( එච්එච්එස් ) පැහැදිලි කළේ ආවරණය කළ සේවාවන්හි විෂය පථය පුළුල් විය යුතු නිසා කාන්තාවගේ සෞඛ්‍යය කලලරූපයේ සෞඛ්‍යය සමඟ බැඳී ඇති නිසා ගැබ් ගැනීම හා සම්බන්ධ කුමන සේවාවන් ද යන්න නිශ්චය කර ගැනීමට අපහසු වීමයි.
ෆෙඩරල් ප්‍රඥප්තියට පූර්ව දරු ප්‍රසූතිය, දරු ප්‍රසූතිය, පශ්චාත් ප්‍රසව රැකවරණය සහ පවුල් සැලසුම්කරණය මෙන්ම කලලරූපය නියමිත කාලය දක්වා ගෙන යාමට හෝ කලලරූපය ආරක්ෂිතව ලබා දීමට තර්ජනය කළ හැකි කොන්දේසි සඳහා සේවා අවශ්‍ය වේ. කුමන පුළුල් සේවා මාලාවක් ආවරණය වේද යන්න රජය අවසානයේ තීරණය කරයි.
අවම අත්‍යවශ්‍ය ආවරණය (MEC) සපුරාලන ගර්භනීභාවයට සම්බන්ධ මෙඩිකේඩ් ප්‍රාන්ත හතලිස් හතක් ලබා දෙන අතර එම නිසා එය සවිස්තරාත්මක යැයි සැලකේ. ආකැන්සාස්, ඉඩාහෝ සහ දකුණු ඩැකෝටා වල ගැබ් ගැනීම සම්බන්ධ මෙඩිකේඩ් එම්ඊසී සමඟ අනුකූල නොවන අතර එය පුළුල් නොවේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා චිප් ආවරණය ද බොහෝ විට සවිස්තරාත්මක ය. කෙසේ වෙතත්, කලලරූපය ආවරණය කර ගැබිනි කාන්තාවට සේවා සපයන ප්‍රාන්තවල, ගැබිනි කාන්තාවගේ සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා සම්බන්ධයෙන් සේවා පුළුල් නොවිය හැකිය.
මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් යටතේ පිරිවැය බෙදා ගැනීමේ වගකීම කුමක්ද?
එකක්වත් නැත. මෙඩිකේඩ් නීතියට අනුව, මෙඩිකේඩ් ඇතුළත් වීමේ ප්රවර්ගය කුමක් වුවත්, ගැබ් ගැනීම් හෝ ගැබ් ගැනීම සංකීර්ණ කළ හැකි කොන්දේසි සඳහා අඩු කිරීම්, කොපේස් හෝ ඒ හා සමාන ගාස්තු අය කිරීම තහනම් කරයි. එච්එච්එස් උපකල්පනය කරන්නේ නිශ්චිත සැලැස්මක් ගැබ් ගැනීමක් නොවන බව එහි රාජ්‍ය සැලැස්ම තුළ වර්ගීකරණය කිරීම රජය සාධාරණීකරණය කර නොමැති නම් ගැබ් ගැනීම හා සම්බන්ධ සේවාවන්ට රාජ්‍ය සැලැස්ම මඟින් ආවරණය වන සියලුම සේවාවන් ඇතුළත් බවයි. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රාන්තවලට එෆ්පීඑල් වලින් 150% ට වඩා වැඩි ආදායමක් ඇති ගැබිනි කාන්තාවන්ට මාසික වාරික ගෙවිය හැකි අතර මනාප නොවන .ෂධ සඳහා අය කළ හැකිය.
CHIP වැඩසටහන තුළ ගැබිනි කාන්තාවන් ආවරණය කරන බොහෝ ප්‍රාන්තවලට වැඩසටහනට සහභාගී වීම සඳහා කිසිදු වියදමක් බෙදා ගැනීමක් හෝ වෙනත් ගාස්තු නොමැත.
ගැබ් ගැනීම සඳහා මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් ආවරණය කොපමණ කාලයක් තිබේද?
ගර්භනීභාවය මත පදනම් වූ මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් ආවරණය, පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය දක්වා පවතින අතර, එම කාලය තුළ ආදායමේ වෙනස්වීම් නොසලකා, දින 60 ක දරු ප්‍රසූතිය අවසන් වන මාසයේ අවසාන දිනයෙන් අවසන් වේ. පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය අවසන් වූ පසු, වෙනත් ඕනෑම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ආවරණයක් සඳහා කාන්තාවගේ සුදුසුකම් රජය විසින් ඇගයිය යුතුය.
සුදුසුකම් ලැබීමට පෙර ගර්භනී කාන්තාවකට මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් සේවා ලබා ගත හැකිද?
සමහර විට. ගැබිනි කාන්තාවන් ඇතුළු සමහර මෙඩිකේඩ් ලියාපදිංචිකරුවන් සඳහා උපකල්පිත සුදුසුකම් ලබා දීම සඳහා ජනපද විසින් තෝරා ගත හැකි නමුත් අවශ්‍ය නොවේ. සාමාන්‍යයෙන් සායනයක හෝ රෝහලක ගැබිනි කාන්තාවන්ට වහාම එදිනම මෙඩිකේඩ් සේවාවන් ලබා ගැනීමට මෙය ඉඩ සලසයි, එහිදී ඔවුන් උපකල්පිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සුදුසුකම් සඳහා අයදුම්පතක් ඉදිරිපත් කරයි. දැනට, ප්‍රාන්ත 30 ක් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා උපකල්පිත සුදුසුකම් ලබා දෙයි.
පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ සේවායෝජකයාගේ අනුග්‍රහක සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණයට ප්‍රවේශය ඇති නමුත් එම සැලැස්මට ඇතුළත් නොවූ රක්‍ෂණ නොමැති කාන්තාවක් මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේද?
ඔව්, සේවා යෝජකයා විසින් අනුග්‍රහය දක්වන පුද්ගලික සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ ආවරණයක් හෝ වෙනත් රක්‍ෂණයක් ලබා ගැනීමෙන් මෙඩිකේඩ් සහ චිප් සඳහා සුදුසුකම් බලපාන්නේ නැත.
නිගමනය
ගැබිනි කාන්තාවන්ට ලබා ගත හැකි විවිධ ආකාරයේ සෞඛ්‍ය ආරක්‍ෂක ආවරණ හරහා ගමන් කිරීම දුෂ්කර විය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, ඒසීඒ පැමිණීමත් සමඟම ගැබිනි කාන්තාවන් සෞඛ්‍ය ආරක්‍ෂක ආවරණය සඳහා වූ විකල්ප වැඩි කර ගත්හ.
ගර්භණී සමයේදී රක්‍ෂණ රහිත අඩු ආදායම්ලාභී කාන්තාවන්ට මෙඩිකේඩ් වෙත ඇතුළත් වී ගර්භණී සමයේදී සහ පසු වහාම පුළුල් සෞඛ්‍ය සේවා ලබා ගත හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී දැනටමත් සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණයක් ඇති කාන්තාවන්ට සාමාන්‍යයෙන් එම ආවරණය තබා ගැනීමට හෝ සුදුසුකම් ඇත්නම් මෙඩිකේඩ් වෙත මාරු වීමට හැකිය. දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවකගේ සෞඛ්‍ය ආරක්‍ෂක විකල්පයන් නැවත වෙනස් විය හැකි අතර එමඟින් නව රැකවරණයකට මාරු වීමට හෝ කලින් පැවති සෞඛ්‍ය ආරක්‍ෂක මූලාශ්‍රය වෙත ආපසු යාමට ඉඩ සැලසේ.
යොමු:
නීත්‍යානුකූලව සිටින සංක්‍රමණිකයින් සඳහා ආවරණය , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, හිතවත් රාජ්‍ය සෞඛ්‍ය නිලධාරියා (2010 ජූලි 1), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidence/downloads/sho10006.pdf .
නීත්‍යානුකූලව පදිංචි වී සිටින සංක්‍රමණික දරුවන් සහ ගැබිනි මව්වරුන් සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර / චයිප් ආවරණය , කයිසර් පවුල හමු විය. (2017 ජනවාරි 1), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
අන්තර්ගතය
- ගර්භණී සමයේදී වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර විකල්ප
- අමතර තොරතුරු
- රක්‍ෂණ රහිත කාන්තාවකට ගැබ් ගත් විට මහජන සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ සැලසුමකට ඇතුළත් විය හැකිද?
- සම්පූර්ණ විෂය පථය මෙඩිකේඩ්
- ගර්භණීභාවය සම්බන්ධ icaෂධ
- ළමා සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ වැඩසටහන (CHIP)
- මෙඩිකේඩ් සහ CHIP ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සවිස්තරාත්මක සෞඛ්‍ය ආවරණයක් සපයනවාද?
- මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් යටතේ පිරිවැය බෙදා ගැනීමේ වගකීම කුමක්ද?
- ගැබ් ගැනීම සඳහා මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් ආවරණය කොපමණ කාලයක් තිබේද?
- සුදුසුකම් ලැබීමට පෙර ගර්භනී කාන්තාවකට මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් සේවා ලබා ගත හැකිද?
- පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ සේවායෝජකයාගේ අනුග්‍රහක සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණයට ප්‍රවේශය ඇති නමුත් එම සැලැස්මට ඇතුළත් නොවූ රක්‍ෂණ නොමැති කාන්තාවක් මෙඩිකේඩ් හෝ චිප් සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේද?